Rosacea

Die Diagnosestellung in der Dermatologie – Die Haut bestimmt das Rezept!

Neben der Diagnose der Hautkrankheit in den Worten der westlichen Medizin, z. B. Rosacea, Neurodermitis, Psoriasis oder Akne, spielt bei der Beurteilung von Hautkrankheiten nach der Traditionellen europäischen Medizin die Erscheinung der Haut die entscheidende Rolle. Die Rezeptur, die der Patient erhält, geht direkt aus dessen Hautbild hervor.

Ein naturkundliche Dermatologe – und hier ist zu beachten, dass der Komplementärmedizin-Therapeut

besonders in der Behandlung von Hauterkrankungen ausgebildet sein sollte – beurteilt die Haut

nach der Anordnung der Läsionen. So werden spezielle Arzneimittel in die Rezeptur gegeben, wenn v.a. die Hände betroffen sind oder andere, wenn v. a. die Füsse oder Beine betroffen sind. Auch für die Kopfhaut gibt es solche speziellen "Lenker-Arzneien", um die gesamte Rezeptur besonders in der betroffenen Region wirksam zu machen. Bei einseitig vorkommenden Hauterkrankungen kann dies beispielsweise durch eine Infektion bedingt sein, oder – wenn das ausgeschlossen ist – emotionale Gründe haben.

• nach der Ausbreitung der Läsionen. Je weiter die Hauterkrankung ausgebreitet ist bzw. umso schneller sie sich ausbreitet, umso mehr Hitze befindet sich meist im Körper. Auch „Toxisches“ (aus Sicht der Traditionell chinesischen Medizin: Giftstoffe, die durch Infektionen oder aus grosser Hitze im Körper selbst entstehen können) kann zu einer schnellen Ausbreitung beitragen.
• nach Vorhandensein und Intensität von Juckreiz. Ein wichtiger Faktor, der den Leidensdruck der Patienten stark beeinflussen kann, ist das Vorhandensein von Juckreiz. Hier hat die chinesische Medizin verschiedene Arzneimittel, die Juckreiz beseitigen können. Bei mildem Juckreiz wird man meist pflanzliche Arzneien wie beispielsweise die Katzenminze (lat.: H. schizonepetae) einsetzen, bei starkem Juckreiz finden gehäuft tierische Arzneien wie Zikadenpanzer, Schlangen oder Skorpion Verwendung. Auch Seidenraupenlarven (lat.: Bombyx batryticatus) sind bei Juckreiz sehr wirksam.

Man beurteilt die Haut ferner nach dem Vorhandensein von Bläschen, Krusten, Rissen, danach ob sie eher nässt oder trocken ist, ob Schuppung vorliegt oder Hautverfärbungen.

• Bläschen, Krusten und Nässen sind Hinweise auf eine pathologische Feuchtigkeitseinlagerung im Körper, dessen Ausleitung man in erster Linie durch Auswahl passender Arzneimittel steigert. Zum Beispiel werden hierzu der Froschlöffelwurzelstock (lat. Rh. alismatis), der Yamswurzelstock (lat. Rh. dioscoreae hypoglaucae) oder Poria, das Kokospilzmyzel, eingesetzt. Bei einer pathologischen Feuchtigkeitseinlagerung kann man mit der entsprechenden Ernährung die weitere Entstehung mindern, in dem man Rohkost, Fruchtsäfte, Milchprodukte, Schweinefleisch, … meidet und die Ausleitung unterstützen, indem man Nahrungsmittel wie Ingwer, Kardamom, Maisbarttee, Bohnen, Mais, Kürbis, … vermehrt verzehrt.
• Trockene, rissige Haut tritt meist erst spät im Krankheitsverlauf auf – zum Beispiel bei Neurodermitis – oder in inaktiven Phasen – zum Beispiel beim dyshidrotischen Ekzem. Häufig müssen der Haut hier nährende Substanzen zugeführt werden, was man optimalerweise durch eine Kombination von Heilkräutertees und Salben umsetzt. Chinesische Arzneimittel, die in diesen Krankheitsphasen häufig eingesetzt werden sind der Sesam, aber auch Cannabissamen oder die chinesische Engelwurz (R. angelicae sinensis).
• Hautverfärbungen treten häufig im Verlauf langwieriger Hauterkrankungen auf bzw. bestehen nach deren Abheilung fort. Zur Behandlung von Hautverfärbungen werden vor allem "Ranken" von Pflanzen eingesetzt – sowohl innerlich als auch äusserlich. Bei "Ranken" ist die Vorstellung der Chinesischen Medizin, dass das Arzneimittel direkt in die Leitbahnen wirkt und dort Stauungen beseitigt, die die Ursache der Hautverfärbungen sind.

Rosazea ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die sich mit Rötungen, Pusteln und Schwellungen im mittleren Gesichtsbereich zeigt. Es kommt zu Juckreiz und Schmerzen, von der psychischen Belastung aufgrund der optischen Veränderung ganz abgesehen. Offenbar liegt eine Störung der Blutgefässregulation vor. Bei der Rosazea weiten sich diese oder bilden sich im betroffenen Bereich sogar neu. Die Ursachen der Rosazea sind relativ unbekannt. Forscher haben jetzt den regelmässigen Weissweinkonsum als möglichen Risikofaktor für die Entstehung einer Rosazea entdeckt.

Rosazea verstärkt sich durch Weisswein

Wer bereits an Rosazea leidet, weiss meist um seine persönlichen Trigger (Auslöser) Bescheid. Trigger sind Faktoren, die eine bestehende Krankheit verstärken oder einen erneuten Schub auslösen können. Bei der Rosazea können zu den Triggern beispielsweise scharfe Speisen gehören, heisse oder kalte Getränke, psychischer Stress, ein Sonnenbad oder auch der Genuss von Alkohol.

Nun kann Alkohol und hier ganz speziell der Weisswein aber nicht nur Trigger sein, sondern kann ganz konkret zur Neuentstehung einer Rosazea beitragen – wie Dr. Abrar A. Qureshi im April 2017 im Journal of the American Academy of Dermatology erklärte. Qureshi ist Dermatologe und Forscher am Department of Dermatology der Brown University in Providence, Rhode Island.

Je mehr Weisswein, umso höher die Gefahr, eine Rosazea zu entwickeln

Gemeinsam mit seinen Kollegen stellte Qureshi fest, dass Frauen, die Alkohol trinken ein deutlich höheres Risiko hatten, eine Rosazea zu entwickeln, als Frauen, die keinen Alkohol trinken. Weisswein und Liköre sind dabei in Bezug auf eine Rosazea die gefährlichsten Alkoholika. Es gilt: Je mehr Weisswein oder Likör eine Frau in ihrem Leben trinkt, umso höher ist die Gefahr, dass sie irgendwann an einer Rosazea erkrankt.

Weisswein scheint sich also generell sehr negativ auf die Hautgesundheit auszuwirken. Denn wir haben hier schon berichtet, dass Weisswein das Hautkrebsrisiko erhöht: Weisswein erhöht Hautkrebsrisiko

Rosazea – Offiziell ist die Ursache noch unbekannt

Das National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases gibt an, dass die Rosazea allein in den USA 14 Millionen Menschen betrifft. In Deutschland sind 2 bis 5 Prozent der Erwachsenen betroffen. Meist tritt die Krankheit erstmals zwischen dem 30. und 60. Lebensjahr auf. Frauen erkranken etwas häufiger als Männer, und oft kommt es in der Menopause zum Ausbruch der Rosazea.

Bei manchen Betroffenen entwickeln sich nicht nur Rötungen und akneähnliche Pusteln, was an sich schon schlimm genug wäre, sondern ausserdem Wucherungen der Nase, so dass es zu einer Entstellung des Gesichts kommen kann.

Die tatsächliche Ursache der Rosazea ist nicht bekannt. Man vermutet, wie bei vielen Krankheiten, so auch bei der Rosazea Störungen des Immunsystems, die zu einer Fehlregulation der Blutgefässe führen. Rosazea wird also zur Gruppe der Autoimmunerkrankungen gezählt. Auch ist das Nervensystem betroffen, da im Gesichtsbereich Nerven und Blutgefässe sehr nah beieinander verlaufen.

Alkohol: Wichtige Ursache für Rosazea

Laut Qureshi zählt der Alkoholkonsum zu einer wichtigen Ursache der Rosazea. Das zumindest ergab seine Studie, in der er die Daten von annähernd 83.000 Frauen untersuchte, die an der Nurses' Health Study II zwischen 1991 und 2005 teilnahmen.

In Abständen von vier Jahren überprüfte man den Alkoholkonsum der Frauen sowie die Art des konsumierten Alkohols. Im letzten Jahr der Studie schaute man, welche Frauen eine Rosazea-Diagnose erhalten hatten. Insgesamt waren 4.945 Frauen betroffen.

Verglichen mit den Frauen, die nie Alkohol tranken, hatten die Frauen, die sich gerne ab und zu einen Drink genehmigten ein deutlich höheres Risiko für eine Rosazea, besonders jene, die Weisswein oder auch Liköre tranken. Das Risiko nahm ferner mit der konsumierten Alkoholmenge zu.

In der Therapie und Prävention von Rosazea: Weisswein und Liköre meiden!

Dr. Qureshi vermutet, der Grund könnte sein, dass Alkohol sowohl das Immunsystem schwäche als auch zu einer übermässigen Erweiterungen der Blutgefässe im Gesicht führe. Wer daher im späteren Leben lieber keine Rosazea möchte, sollte besser seinen Alkoholkonsum merklich einschränken. Weisswein und Liköre sollten keinesfalls getrunken werden, wenn es bereits Rosazea-Fälle in der Familie gibt oder gab.

Wer Alkohol meidet, tut natürlich nicht nur seiner Haut etwas Gutes, sondern seiner Gesamtgesundheit, da sich wirklich kein einziges Körperteil darüber freut, wenn Alkohol im Organismus eintrifft.

Gluten erzeugt Überreaktion des Immunsystems

Ob nun eine Glutensensitivität vorliegt oder eine ausgereifte Zöliakie, für Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie der Hashimoto Thyreoiditis hat eine damit einhergehende übermässige Immunreaktion destruktive Folgen.

Bei bestehender Autoimmunerkrankung ist das Immunsystem ohnehin übermässig aktiv. Mit glutenhaltigen Nahrungsmitteln in der Ernährung befindet sich der glutensensitive Körper in einer dauerhaften Stresssituation.

Die stetige Immunreaktion auf die unverträgliche Substanz Gliadin verschlimmert letztlich auch die Autoimmunerkrankung.

Die Ausschüttung von Antikörpern gegen das Glutenprotein entlädt sich aber nicht nur im Darmtrakt und im Schilddrüsengewebe, sondern kann auch in anderen Teilen des Körpers Entzündungen hervorrufen, was die unterschiedlichen Symptome der Glutenunverträglichkeit erklärt.

Während sich glutenbedingte Entzündungen bei manchen Menschen in den Gelenken bemerkbar machen, äussern sie sich bei anderen in Hautstörungen wie Ausschlag und Rosacea. Viele spüren die Entzündungserscheinungen auch im Gehirn, fühlen sich in ihrem Denken benebelt, leiden unter Stimmungsschwankungen, Angstzuständen und Gedächtnisverlust.

Das Leaky Gut Syndrom beschreibt eine geschädigte (undichte) Darmschleimhaut und gilt als gravierende Mitursache für zahlreiche chronische Krankheiten. Die meisten davon gelten als unheilbar, wie Allergien und Autoimmunerkrankungen. Leider weisen die wenigsten Ärzte auf diesen Zusammenhang hin. Dabei wäre das Leaky Gut Syndrom gut therapierbar, und die entsprechende Krankheit könnte sich bessern. Wir stellen mögliche Ursachen des Leaky Gut Syndroms vor sowie natürliche Massnahmen, die zu einer Ausheilung der undichten Darmschleimhaut führen.

Das Leaky Gut Syndrom – Wie ist die Darmbarriere aufgebaut?

Das Leaky Gut Syndrom ist zumeist die Folge des üblichen modernen Lebensstils, denn dieser schädigt nachweislich die Darmbarriere. Um die schädigende Wirkung äusserer Einflüsse wie Ernährung, Genussgifte und Medikamente auf die Darmbarriere zu verstehen, ist es wichtig, erst einmal zu wissen, wie die Darmbarriere überhaupt aufgebaut ist:

Die Darmbarriere stellt einen Schutzwall zwischen dem Körperinneren und dem Darminhalt dar. Sie verhindert also, dass die mit der Nahrung eintreffenden Schadstoffe und Bakterien sowie Nahrungspartikel in den Blutkreislauf gelangen. Zu diesem Zweck verfügt sie über mindestens drei verschiedene Schutzschichten.

1. Die Schleimschicht

Ganz aussen befindet sich eine Schleimschicht (Mucosa-Schleim), die aus einem besonderen Gel besteht. Viele Schadstoffe perlen an ihr ab und gelangen somit gar nicht erst in die tieferen Schichten der Darmschleimhaut.

Mit dem Mucosa-Schleim wird auch das slgA in das Darminnere abgegeben. Hierbei handelt es sich um das sogenannte sekretorische Immunglobulin A, das in speziellen Zellen unter der Darmschleimhaut gebildet wird.

Das sIgA ist ein Antikörper und gehört somit zum Immunsystem. Es bindet im Darminnern sämtliche Schad- und Giftstoffe , die es erwischen kann und entlastet so massgeblich die Darmschleimhaut. Denn sobald das sIgA ein Virus oder ein Toxin gebunden hat, wird dieses in jedem Fall mit dem Stuhl ausgeschieden und kann nicht mehr zur Darmschleimhaut geschweige denn durch sie hindurch in die Blutbahn gelangen.

Je besser der Darm daher mit sIgA versorgt ist, umso stärker das Immunsystem und umso besser ist die Darmschleimhaut geschützt.

2. Die Darmflora

Auf der Schleimschicht schaltet und waltet die Darmflora – ein Trupp aus Darmbakterien, der bis zu 100 Billionen Mitglieder umfassen kann. Die Darmflora hat sehr viele Aufgaben. Sie kümmert sich zum Beispiel darum, dass die Schleimschicht immer wieder neu aufgebaut wird. Sie trainiert das Immunsystem und sie produziert Nährstoffe für die Darmschleimhautzellen (kurzkettige Fettsäuren).

Die wichtigste Aufgabe der Darmflora ist jedoch, dass sie schädliche Bakterien und Pilze verdrängt, denn diese würden die Schleimhaut angreifen. Bei einer gesunden Darmflora haben die unwillkommenen Mikroben jedoch keine Chance.

3. Die Darmschleimhaut

Unter der Schleimschicht liegt die Darmschleimhaut (Mucosa). Sie besteht aus Schleimhautzellen, die über sogenannte Tight junctions miteinander verbunden sind. Dabei handelt es sich um bänderförmige Proteine, die die Zellen zusammenhalten. Gäbe es die Tight junctions nicht, könnten Schadstoffe ungehindert durch die Zwischenräume zwischen den einzelnen Zellen schlüpfen und in den Blutkreislauf gelangen.

Beim Leaky Gut Syndrom sind alle diese Schutzsysteme beschädigt, was heisst:

• Die Schleimschicht wird immer dünner.
• Die Menge des sIgA wird reduziert. (Je dünner die Schleimschicht, umso weniger sIgA gelangt in den Darm).
• Die Darmflora ist gestört.
• Die Tight Junctions in der Schleimhaut funktionieren nicht mehr, so dass zwischen den Darmschleimhautzellen Lücken entstehen. Der Darm ist jetzt undicht geworden, und es kommt zu Entzündungen, die nicht selten die Durchlässigkeit der Darmschleimhaut noch weiter erhöhen. Jetzt können noch mehr Schadstoffe, Gifte und Partikel die Darmschleimhaut passieren, die Entzündung wächst und der Teufelskreis ist perfekt.